Antihemorroidal.
Indicaciones
Tratamiento del dolor, prurito y malestar producido por la irritación anorrectal como consecuencia de hemorroides, prurito anal, y múltiples formas de fisura anal. Alivio del dolor post-operatorio en cirugía proctológica y exámenes anorrectales.
Posología
Como con cualquier otro anestésico local, la eficacia y seguridad de la lidocaína depende de la dosis apropiada, la técnica correcta de aplicación, las precauciones adecuadas y la rapidez en la emergencia.
Las dosis recomendadas deben considerarse como una guía, siendo importante para el cálculo de la dosificación la experiencia clínica y el estado físico del paciente. En pacientes debilitados, ancianos y niños la dosificación debe relacionarse con la condición física, peso y respectivas edades.
-Si las hemorroides son externas, aplicar 3 a 4 veces al día una delgada capa directamente sobre las mismas y sobre la región perianal, masajeando suavemente para favorecer su acción.
-En caso de hemorroides internas, aplicar 2 a 3 veces al día. Colocar el aplicador provisto en el envase enroscando el mismo en el extremo del pomo. Introducir el aplicador en el ano hasta el tope plástico y apretar levemente el pomo a medida que se retira del ano. Limpiar a fondo el aplicador después de cada uso.
En cualquiera de los dos casos, antes de la aplicación se debe higienizar con cuidado la región anal.
Habitualmente el tratamiento varía entre 10 y 20 días.
Si el mismo debiera continuarse durante más de 4 semanas se aconseja algún intervalo sin medicación para prevenir una eventual irritación local derivada del corticoide.
Si eventualmente apareciera irritación y la misma desaparece inmediatamente después de suspender el tratamiento, se recomienda estudiar la sensibilidad del paciente a la lidocaína o a la hidrocortisona.
Ante procesos muy inflamados y dolorosos, con presencia de nódulos prolapsados, es conveniente, con suma prudencia, intentar su reposición con el dedo a medida que se masajea con la crema.
Aun cuando las molestias desaparezcan rápidamente, a los efectos de evitar recaídas, es conveniente continuar el tratamiento por lo menos durante una semana más, una vez al día
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a los principios activos, o a alguno de sus componentes. No utilizar en infecciones causadas por virus, bacterias, hongos patógenos o parásitos.
No deben utilizarse glucocorticoides tópicos sin terapia causal concomitante. No utilizar en heridas abiertas.
Reacciones Adversas
Este producto es muy bien tolerado. Muy excepcionalmente se ha reportado, luego de su aplicación, una ligera sensación de ardor o dolor pasajero.
-Reacciones alérgicas: Las reacciones alérgicas, incluyendo reacción anafilactoidea, a los anestésicos locales amídicos son muy raras.
-Reacciones locales: han sido reportadas las siguientes reacciones locales después del tratamiento con corticoides: atrofia de piel (frecuentemente irreversible),con adelgazamiento de piel, despigmentación, púrpura, estrías y telangiectasia; efecto “rebote” que podría causar dependencia de esteroides; disminución del proceso de cicatrización. Los efectos adversos de los corticoides generalmente se deben al uso excesivo en relación al requerimiento fisiológico. El riesgo de efectos adversos se incrementa con la concentración del producto y la duración del tratamiento. La hidrocortisona pertenece al grupo de los corticosteroides con mínima tendencia a producir efectos secundarios.
El uso inapropiado puede enmascarar o empeorar infecciones virales, bacterianas, parasitarias o micóticas.
