Acción Terapéutica:
Antiulceroso.
Indicaciones:
- Reflujo gastroesofágico (RGE):
Tratamiento de la esofagitis erosiva por reflujo.
Tratamiento preventivo a largo plazo de recaídas de esofagitis cicatrizada.
Tratamiento sintomático del reflujo gastroesofágico (RGE).
- En combinación con tratamientos antibacterianos adecuados para erradicar Helicobacter pylori, y para:
Cicatrización de la úlcera duodenal provocada por Helicobacter pylori. Prevención de recaídas de úlceras pépticas provocadas por Helicobacter pylori.
Tratamiento de síntomas gastrointestinales superiores asociados a la terapia con AINE´S.
Tratamiento sintomático de pirosis, disfagia, regurgitaciones, dolor epigástrico, gastritis, hernia hiatal.
Tratamiento de la dispepsia no ulcerosa.
Mantenimiento de la hemostasia y prevención de recidivas hemorrágicas de úlceras gástricas o duodenales después del tratamiento con esomeprazol por infusión.
Tratamiento del Síndrome de Zollinger Ellison.
Posología:
Vía oral: Adultos y niños mayores de 12 años:
Reflujo gastroesofágico (RGE): Tratamiento de la esofagitis por reflujo corrosiva: 40 mg, 1 vez al día, durante 4 semanas.
Se recomienda un tratamiento adicional de 4 semanas para los pacientes cuya esofagitis no ha cicatrizado o que presentan síntomas persistentes. Tratamiento preventivo a largo plazo de recaídas de esofagitis cicatrizada: 20 mg, 1 vez al día. Tratamiento sintomático del reflujo gastroesofágico (RGE): 20 mg, 1 vez al día en los pacientes sin esofagitis. Si no se logra controlar los síntomas después de 4 semanas, deben realizarse estudios complementarios.
En combinación con un régimen terapéutico antibacteriano para erradicar Helicobacter pylori y para: Cicatrización de la úlcera duodenal provocada por H. pylori: 20 mg de esomeprazol con 1 g de amoxicilina y 500 mg de claritromicina, todos 2 veces al día durante 7 días. Prevención de recaídas de úlceras pépticas provocadas por H.pylori: 20 mg de esomeprazol con 1 g de amoxicilina y 500 mg de claritromicina, todos 2 veces al día durante 7 días.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida al esomeprazol, a los benzimidazoles o a cualquier otro componente de la fórmula. Lactancia.
Reacciones Adversas:
Reacciones frecuentes: Cefalea, dolor abdominal, diarrea, flatulencia, náusea/vómito, estreñimiento. Reacciones infrecuentes: Dermatitis, prurito, urticaria, mareo, boca seca. También muy raramente puede esperarse que con el uso del esomeprazol puedan presentarse las siguientes reacciones adversas que han sido registradas con el uso del omeprazol: Parestesia, somnolencia, insomnio, vértigo, confusión mental reversible, agitación, agresividad, depresión y alucinaciones. Ginecomastia. Estomatitis y candidiasis gastrointestinal. Leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis y pancitopenia. Elevación de enzimas hepáticas, encefalopatía en pacientes con una enfermedad hepática preexistente grave, hepatitis con o sin ictericia, insuficiencia hepática. Artralgia, debilidad muscular y mialgia. Erupciones cutáneas, fotosensibilidad, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (NET), alopecia. Malestar general. Reacciones de hipersensibilidad (por ej.: angioedema, fiebre, broncoespasmo, nefritis intersticial y choque anafiláctico). Aumento de la sudoración, edema periférico, visión borrosa, alteración del gusto e hiponatremia.
Precauciones y Advertencias:
Si surge algún síntoma alarmante (por ej.: pérdida de peso considerable e involuntaria, vómito recurrente, disfagia, hematemesis o melena), y en caso de una úlcera gástrica presunta o confirmada, debe descartarse la presencia de una enfermedad maligna, ya que el tratamiento con esomeprazol puede aliviar los síntomas y retrasar su diagnóstico.
Los pacientes tratados más de un año deben ser objeto de supervisión periódica.
