Accion Terapeutica:
Emetan es un antagonista de los receptores periféricos de la dopamina. Actúa aumentando el tono del esfínter inferior del esófago y la motilidad gástrica, dilatando a la vez el esfínter pilórico y el duodeno proximal, impidiendo por este mecanismo el reflujo gastroesofágico y acelerando la evacuación del contenido gástrico.
Debido a esta acción reguladora integral de la motilidad esofagogastroduodenal, Emetan posee un destacado efecto antinauseoso y antiemético, normalizando los trastornos digestivos del tipo dispéptico cualquiera sea su etiología. Emetan atraviesa la barrera hematoencefálica en forma muy limitada, por lo que rara vez
produce efectos extrapiramidales adversos. Tiene efectos insignificantes sobre la motilidad del colon.
Indicaciones:
Náuseas y vómitos cualquiera sea la edad y etiología. Dispepsias. Hernia hiatal con reflujo. Reflujo gastro-esofágico con o sin esofagitis. Pirosis. Gastritis aguda y crónica. Úlcera gástrica y duodenal. Duodenitis. Vagotomizados. Eructos. Flatulencia. Preparación para estudios con fines diagnósticos. Náuseas y vómitos
producidos por agonistas dopaminérgicos en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Tiene efecto emetógeno leve a moderado en las náuseas y vómitos producidos durante la quimioterapia.
Reacciones Adversas:
Los efectos colaterales son raros: cefaleas, diarrea, astenia, nerviosismo, ansiedad, depresión, somnolencia, sequedad de la boca; excepcionalmente se han informado algunos cólicos abdominales transitorios y en mujeres, el periodo menstrual puede ser ocasionalmente irregular o no presentarse.Los fenómenos
de tipo extrapiramidal son raros en neonatos, lactantes y excepcionales en los adultos; estos revierten espontánea y completamente cuando se suspende el tratamiento. Como la glándula pituitaria se ubica fuera de la barrera hematoencefálica, el producto puede producir un aumento de los niveles plasmáticos de prolactina. En raros casos esta hiperprolactinemia puede dar lugar a la aparición de fenómenos neuroendócrinos, tales como mastalgia, galactorrea y ginecomastia.
También se han informado raros casos de reacciones alérgicas como erupción cutánea, picor, urticaria, trastornos respiratorios, sibilancias (pitos) y/o tumefacción en la cara. Domperidona puede producir trastornos del ritmo del corazón que pueden ser graves. Este riesgo puede ser más probable en pacientes mayores de
60 años que toman dosis diarias superiores a 30 mg.
Por vía intravenosa: puede provocar arritmias cuando se administra a dosis elevadas, principalmente a pacientes hipopotasémicos y/o tratados con citotóxicos.
También se han publicado convulsiones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la Domperidona o a cualquiera de los componentes presentes en la formulación. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica
o perforación y toda ocasión en la que la estimulación de la motilidad gastrointestinal pueda ser peligrosa. Pacientes con cardiopatías en general, obstrucción mecánica o perforación. Tumor hipofisario productor de prolactina. Insuficiencia hepática moderada o grave. En pacientes con prolongación existente conocida
de los intervalos de conducción cardíaca, en particular del QTc, pacientes con alteraciones electrolíticas significativas o cardiopatías subyacentes, como insuficiencia cardíaca congestiva. Administración conjunta con fármacos que prolongan el intervalo QT. Administración conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4 (independientemente de sus efectos de prolongación del QT). Embarazo. Lactancia.
